绝经是指卵巢功能衰退，月经停止，是每名女性正常生命发展阶段中所必然经历的情况。一般来说，40岁以上的女性，在末次月经后12个月内均未出现月经，在排除妊娠后便可判断为绝经。

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绝经的类型

在临床上，绝经主要分为自然绝经和人工绝经两类，其中自然绝经是指卵巢内卵泡生理性耗竭所致的绝经；人工绝经则是指卵巢经手术切除或放射线等所致的绝经。

绝经的症状表现

绝经不仅会导致月经消失，因卵巢功能衰退所致的雌激素分泌枯竭，还会在绝经前后出现易激动、失眠、抑郁、烦躁、焦虑等情绪变化和出汗、潮热、头痛、皮肤瘙痒、乏力等生理表现。

绝经后出血的原因

一般情况下，女性因卵巢功能衰退而发生绝经后会彻底停止月经，但确实有些人会在绝经后出现阴道出血。那么，导致绝经后又发生阴道出血的原因是什么呢？相关研究指出，生殖系统病变是导致绝经后发生阴道出血的主要原因，具体病变类型包括宫颈、阴道和子宫病变等。

1.宫颈病变。

现代医学研究发现，宫颈息肉和宫颈癌等疾病的发生，均可能导致在绝经后发生阴道出血。

2.阴道病变。

绝经的发生会导致雌激素水平降低，而该情况的出现又会造成阴道黏膜变薄，从而导致阴道黏膜防护能力下降，更易被外界致病菌感染，当阴道发生炎症病变时，可能导致女性在绝经后发生阴道出血。

3.子宫病变。

绝经的发生会导致女性子宫内膜因萎缩而变薄，但子宫内膜增生和子宫内膜癌等子宫病变的发生会导致子宫内膜出现异常增厚的情况，从而导致在绝经后发生阴道出血。有些子宫内膜息肉也会在绝经后进行重体力劳动或者同房后引起阴道出血。

4.卵巢病变。

卵巢病变的发生会导致雌激素分泌量的提高，从而造成子宫内膜厚度的增加，进而导致女性在绝经后发生阴道出血。

绝经后出血该怎么办

1.提高警惕，及时就医。

在发现绝经后出现阴道异常出血情况后，要提高警惕。绝经后出血属于异常情况，从上文中可知，多种疾病均会导致该情况的发生，因此，需要及时前往医院就诊，接受相应检查，通过检查了解导致绝经后出血的原因，早发现、早治疗，把相关疾病对身体健康的影响降到最低。

2.保持良好生活习惯。

对处于绝经期的女性而言，保持心情舒畅、规律生活、饮食平衡并增强运动锻炼等措施可有效提升免疫力，从而能够促进自身健康。

3.避免大量摄入含雌激素的药物及食物。

有些绝经后的女性会摄入含雌激素的药品及食物：如雌二醇、己烯雌酚、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、豆浆等，摄入这些药品或食物后，体内的雌激素会大量增加，可导致子宫内膜癌等疾病的发生概率增加，不利于身体健康。因此，绝经后，在摄入相关药品、食物前要咨询医生，以免对身体健康产生不利影响。

综上所述，生殖系统疾病是导致女性绝经后发生阴道出血的主要原因，针对这一问题，要提高警惕、及时就医，并在医生的指导下进行对症干预治疗。

文/邹凤（四川省宜宾市长宁县妇幼保健院） 

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